Lungenkarzinom

Lungenkarzinom Inzidenz: Weltweit häufigster maligner Tumor. 25.000 Todesfälle in Deutschland pro Jahr. Männer : Frauen = 10:1, in einigen westlichen Ländern 2:1. Histologische Wachstumsformen: Plattenepithelkarzinom, kleinzelliges Karzinom, Adenokarzinom, großzelliges Karzinom. Lokalisation Kleinzelliges und Plattenepithelkarzinom vorwiegend zentral Adenokarzinom vorwiegend peripher, hellzelliges Karzinom zentral und peripher Wachstumsformen Zentral: Knollig mit Bronchusstenose (poststenotische Atelektase oder Retentionspneumonie) und Hilusinfiltration. Periphere Ausbreitung über Lymphbahnen und kanalikulär, Pleurainfiltration. Peripher: Kleiner unscharf begrenzter Knoten mit frühzeitiger Pleurainfiltration, Pancoast-Tumor, Lymphknotenmetastasen peripher intrapulmonal, hilär bronchial, Bifurkation, tracheobronchial, paratracheal. Hämatogene Metastasen Leber, Nebennieren, Knochen, Nieren, Gehirn Ausbreitung TNM-Klassifikation, TNM-abhängige Stadieneinteilung. Prognose Von histologischer Wachstumsform und Ausbreitungsstadium abhängig. Heilungsquote 10% Risikofaktoren Rauchen, pulmotrope Karzinogene (Asbest, Chromate, Arsen,Nickel u.a.,) Smog